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脊椎外傷病患慢性期及復健期的照顧

脊椎專區
2010-10-03
        當病患進入慢性期及復健期後,因為臨床的藥物或外科治療告一段落,下一階段即是返回家庭、社會,以及慢慢回復正常生活及工作。生活上的林林總總皆需不同幅度的調整、改變。然而定期的回診追蹤治療亦是絕對需要的。於慢性期常有一些問題,需詳加注意。 首先是脊椎骨的變形,常因脊椎骨受傷而引起整體脊柱承受壓力的改變,而造成外型上的變化,甚而造成脊髓功能進一步的被壓迫、破壞。其次是姿勢性低血壓,常於突然大幅度改變姿勢引起,若採取逐漸改變姿勢而使心臟血管能漸漸適應即可避免此一問題。
        其他像是褥瘡、泌尿、排泄等問題都是許多脊椎外傷患者在慢性期出現的合併症而再度住院。對於慢性期的合併症唯有定期追蹤預防治療,方能達到最佳效果。一般而言 一切出院的患者除了自己應瞭解如何照顧自己外,家人在日常生活的照料上亦為重要的角色。所以在出院前有任何疑問則應向醫護人員諮詢。剛開始視情況而定可能每一至二個月即應返院追蹤,等到臨床症狀穩定後大約每半年回診一次,讓醫護人員能一起早期發現,關注新的問題。在病患進入復健及職能訓練期後,在心理上的再建設為此一時期之首要工作。因為對一個原本身體健康的人而言一旦發生肢體癱瘓,是非常難以接受的。但是唯有面對這些問題才能積極的接受進一步的復健。在醫院中若有心理上無法突破的問題可由精神科醫師會診協助以期打破心理上的困境及重建信心。某些簡單的復健運動於受傷數日後即可開始進行,針對尚餘的神經功能做物理治療及職能訓練則是讓患者走回社會的努力方向。

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