物理治療師的神來之手「徒手治療」 不只是按摩
物理治療
2017-06-28
物理治療的主要三大內容，分別是儀器治療、徒手治療與運動治療，其中的徒手治療是由物理治療師直接透過按壓、鬆動、牽拉、伸展、按摩及貼紮等手法，可達減輕疼痛、伸展軟組織、關節鬆動等效果。現代人長期姿勢不良、壓力過大、過勞、沒有運動習慣或是運動過當，當人筋膜肌肉處於緊張狀態時，容易造成身體負擔過大。藉由徒手治療，不僅可以緩解緊繃肌肉、關節潤滑及增加血液循環。還可產生物理性刺激，可以引起操作部位生理反應，產生後續連鎖反應，進而緩解與修復損傷部位。徒手治療在物理治療上可說扮演非常重要角色。
徒手治療的適用範圍非常廣泛，茲舉部分內容如下：
【脊椎手術後物理治療】
在現今外科手術中，無論是何種手術與術式，如傳統的大範圍切開、內視鏡、顯微手術等，都無可避免的需切開或穿刺堆疊在病灶外一層層關節囊、肌肉、筋膜等軟組織，這些遭受破壞斷裂的軟組織纖維在修復的過程中，所產生的沾黏不只會影響患者的傷口的癒合，也會因新生的纖維排列雜亂而產生過高的張力。
這時可藉由徒手治療的方式，伸展、鬆動沾黏的軟組織並且改善雜亂排列的纖維，進而改善軟組織對神經的影響。
【纖維肌痛症候群(Fibromyalgia)】
臨床上主要的症狀為慢性廣泛疼痛（Chronic widespread pain）與壓痛，患者常抱怨身體到處在痛，同時身體也很容易的因按壓而引發疼痛，通常做了一堆檢查也查不出個所以然來。
對於這類全身性的疼痛，可由徒手治療介入針對全身性的筋膜與深層肌肉作放鬆，提高疼痛閾值改善全身循環，搭配運動增加肌肉彈性與延展性，並且可由治療師設計持續性的有氧運動，在有氧運動時，可以持續消耗血中的支鏈胺基酸，進而使色胺酸進入腦中的量增加，促使色胺酸形成血清素，幫助疼痛的緩解及睡眠的改善。
【痠痛】
現在人的姿勢不良、運動習慣差、久坐不動、壓力大、身體太勞累或睡眠品質不良等原因，都容易使肌肉變得僵硬、緊縮、延展性下降進而限制了活動範圍，此時這些軟組織缺乏彈性且脆弱如同硬掉的橡皮筋，在活動時一不小心就可能拉傷肌肉、肌腱、韌帶等引起痠痛等問題。
這類因軟組織僵硬、延展性下降而引起的傷害，治療師會先針對病患的生活習慣、運動習慣給予改善的建議，再以徒手治療方式去放鬆肌肉、肌腱的柔軟度及增加其延展性，改善肌肉循環、減少疼痛與不舒適感，並且教導病人居家運動，讓病人可以在家自我伸展，預防相同症狀再次發生。
【梨狀肌症候群】
梨狀肌是連接薦骨與股骨大轉子，並且與深部的坐骨神經緊密相連，若該肌肉張力過高或發炎，從梨狀肌中間穿過的坐骨神經就會被擠壓因而刺激或壓迫坐骨神經，引起臀部及下肢疼痛的情形。
物理治療則使用徒手治療，搭配梨狀肌伸展運動，來延展放鬆痙攣緊繃的梨狀肌，並可減少對坐骨神經的壓迫。
【徒手治療項目】
五十肩、關節炎、退化性骨關節疾病、坐骨神經痛、下背痛、頸脊椎退化壓迫、脊椎側彎、肩頸酸痛、落枕、脊椎及關節手術後復健、網球肘、高爾夫球肘、骨折、肌腱炎、筋膜炎、筋膜痛症、扭傷/挫傷、運動傷害、神經相關疾病復健、各種急慢性疼痛
106/7/3(一)起活力得中山脊椎外科醫院新增徒手物理治療，詳情請撥打服務電話07-2317108或洽詢2樓復健室。
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