腰椎間盤突出症術後的復健_物理治療_衛教專區 | 活力得中山脊椎外科醫院

        椎間盤突出症在進行系統的保守治療無效後，如果症狀持續不緩解，手術治療成為唯一選擇。根據患者年齡、病情的不同，手術方式的選擇也不同，許多患者可能是第一次接受手術或第一次接受脊椎手術，對手術後的復健基本上是一無所知，手術後如何進行復健訓練便成為患者術後的頭等大事。
        在傷口癒合後，可以採取俯臥位，進行背部肌肉的功能訓練。或仰臥位，頭部、雙肘、雙足五點支撐，腹部挺起離開床的動作，同樣可以進行肌肉的功能復健。手術後第一周，可以進行四肢運動，例如屈伸收展上肢，屈伸下肢並做伸直下肢的直腿抬高運動， 這樣既可避免術後長期臥床容易發生的下肢深層靜脈血栓，又可以避免術後神經根的沾黏，提高手術的成功率，減少術後神經根的沾黏導致的下肢的不適。另外，可以 進行左右軸位翻身側臥，避免長時間仰臥位造成傷口局部缺血壞死的發生和腰薦椎部褥瘡的發生。如果傷口有引流管，翻身時避免牽拉引流管。
        手術後第二周可以加強四肢的復健，增加下肢主動直腿抬高的次數和高度。在醫生的指導下可以進行側身起床的訓練，先在床邊閉目坐立，有時會感覺頭暈， 可以嘗試睜眼識物，如果感覺可以，在醫生或家人的幫助下，可以站立。如果手術僅是單純的椎間盤切除術，必須在佩戴背架的保護下復健行走。如果手術節段多、且進行內固定融合術，則必須佩戴硬質長硬背架進行復健運動。每次復健的時間從5分鐘開始，循序漸進地進行，但是要避免彎腰和拾撿重物。如果生活中需要彎腰的動作。比如繫鞋帶，可以採取屈膝屈髖的動作代替彎腰的動作。無論坐立或站立，要挺胸收腹避免含胸弓背的姿勢。