成人健檢，竟然可以篩檢出六大重大疾病
內科專區
2017-03-17
人體老化是漸進式的，我們從出生到青少年到青年，壯年，老年，是一個成長兼老化的過程。根據臨床的觀察與自身的體驗，30歲時，身體的一些代謝功能會開始變慢。而到35至40歲初，常會發現一些慢性病緩緩地有了先兆。在40幾歲之後，這些代謝異常導致的疾病，包括糖尿病，高血壓，高血脂等等，就會在一些人身上伴隨產生。
醫師常會告誡病人飲食注意的事項，例如，過度肥胖者，不應攝取過多的飽和脂肪酸，可能會慢慢地堆積在心血管以及腦血管，造成血管硬化而產生高血壓，心血管疾病，腦中風等等。不應該攝取太多的糖分，可能會造成日後糖尿病以及其併發症的發生。不應該過度喝酒，因為會造成慢性肝炎、脂肪肝以及造成胰臟細胞的破壞而產生慢性胰臟發炎或是糖尿病。不應該濫服不明的所謂保健食品，以免造成肝臟功能或是腎臟功能的負擔。
但是在30歲到45歲間，正是一般人事業的尖峰的年紀，經濟家庭事業穩定時期，一方面忙於工作少運動，一方面壓力的釋放，此外經濟能力的許可，所以飲食注重不要讓身體過度負擔，似乎是一件難以完全掌握的事情。
有工作的族群，政府有規定固定工作年資的勞工檢康檢查。但是很多沒上班的家庭主婦或是非勞工族群，國民健康署也提供了成人健檢，也就是65歲以上的成人，每年可以檢查一次，40歲到65歲之間，每三年可以檢查一次。目的就如同上述，為了維護國民健康，提早發現身體上的問題，以便可以提早使用飲食或是運動來預防疾病的發生，另一方面，已經產生問題的可以提早治療，避免疾病的併發症發生。
根據衛生福利部104年十大死因統計，以慢性疾病為主，死亡率排名為：(1)惡性腫瘤(2)心臟疾病(3)腦血管疾病(4)肺炎(5)糖尿病(6)事故傷害(7)慢性下呼吸道疾病(8)高血壓性疾病(9)腎炎、腎病症候群及腎病變(10)慢性肝病及肝硬化。由以上可見，除了腫瘤，意外事故，肺部感染疾病或慢性下呼吸道疾病之外，心血管、腦血管、糖尿病、腎病、慢性肝病就佔了10大死因中其他的全部。
而國民健康署提供的成人健康檢查項目包括了:
1.個人及家族疾病史、長期服藥、健康行為及憂鬱症檢測與評估。
2.血糖、總膽固醇、三酸甘油酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、肝功能、腎功能，包括:肌酸酐，腎絲球過濾率。尿液檢查：蛋白質定性分析。
3.基本理學檢查，身高體重、基本視力、血壓、腰圍、身體質量指數等等。
4.醫療諮詢。
基本上就可以把除了急性肺部感染或是慢性下呼吸道疾病與癌症、意外事故的部分，剩下的這些心臟，血管、腦血管、糖尿病、慢性肝病、腎病等等這六大死亡疾病，都被包含在成人健檢中，可以做基本的篩檢。
但是根據統計，使用成人健檢的比例，卻只有不到4成。可見國人對於身體照護的注重不高。
因為健保給付的關係，有的病患看單一專科，不一定會檢查到其他項目，例如肝炎就醫，不一定會檢驗腎臟或是膽固醇，心臟病就醫，不一定會驗血糖或是尿蛋白，全人醫學的重要性有時候因為制度被打散了。因此政府其實已經提供另外的管道可以整合，也提供那些沒有疾病史，沒有慢性病的民眾，在一定的年齡到達之後，可以做基本的篩檢，以達到守護健康，預防疾病的效果。那就是成人健康檢查，千萬別小看它，我們呼籲，要拼經濟，賺錢養家，但是也記得有健康的身體，才能有健康快樂的生活。
「活力得中山脊椎外科醫院」已提供國民健康署的成人預防保健「健康加值」方案服務，凡是符合：
1.年齡為40 歲以上未滿65 歲，最近三年未曾接受過成人預防保健服務者。
2.年齡65 歲以上者，今年未曾接受過成人預防保健服務者。
3.年齡35 歲以上小兒麻痺患者、55 歲以上原住民，今年未曾接受成人預防保健服務者。
都可以洽櫃台掛號內科門診，接受成人預防保健服務的檢查，了解您的身體基本狀況。
資料來源：一般內科巫慶仁醫師
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