關節退化及慢性疼痛免挨刀-PRP_骨科專區_衛教專區

關節退化及慢性疼痛免挨刀-PRP

骨科專區

2016-09-23

近日某女藝人在電視談話性節目上分享接受PRP組織修復生長因子注射療法的親身經驗，日前媒體亦曾爭相報導名主持人豬哥亮、政商界及運動界名人都曾嘗試此療法，再加上此療法不需開刀、沒有傷口，也不需長期休養，成為對抗關節退化及慢性疼痛的新觀念。

◇什麼是PRP？
PRP(Platelet Rich Plasma)全名為「高濃度血小板血漿」，PRP組織修復生長因子注射療法是自患者本身抽取適量的血液，經由離心處理後，僅抽取上層富含生長因子的高濃度血小板血漿，再由醫師注射到病患退化或需要治療的關節內，或肌腱上，甚至傷口上。

在學理上，血小板中富含修復組織所需的生長因子，在濃縮後使用，可加多提供修復所需的修補因子，加速刺激關節內軟骨，受傷肌腱。傷口等組織生長及修補，希望促使新生多於凋謝，達到緩解關節退化，肌腱加速修補，傷口合成增加、降低疼痛、增加膝蓋，肌腱功能，傷口加快癒合的效果。

此外，對於肩關節疼痛及韌帶旋轉袖受傷的治療效果也相當好。臨床上，也有人用於骨折開刀後或置換人工關節後，同樣可減輕疼痛，並加速回復日常生活功能。

◇PRP在組織修復過程中扮演何角色？

每個人的血液中本來就有許多讓組織修復的生長因子，但通常血液中生長因子的濃度並不會特別高，若是某些特殊的部位或是因為年紀大導致血液循環差，耗損速度快而修復速度慢時，發炎狀態就會持續存在，久了之後便造成慢性發炎以及退化。

PRP因富含啟動修復所需的生長因子，提供組織修復時充足的力量，給予組織再生，多於凋謝的機會，達到退化止步，受傷加速復原。

◇PRP有哪些優點？

∙步驟方便簡單：
PRP注射療法過程僅需抽取自身血液，經離心處理後再施打至患部即可，取得步驟方便簡單。

∙流程安全：

由於是自己體內抽取的血液，沒有排斥與副作用問題。

PRP特色還有，不需開刀、沒有傷口、不須住院，並避免漫長的恢復期。

PRP注射進關節處，注射部位與軟骨細胞充分結合後，逐漸產生療效，當日即可返家休息，不需住院。

∙無類固醇注射的副作用：

PRP不是類固醇，因此沒有這方面的副作用，相較安全。

◇哪些人使用過PRP？
國內外有許多職業運動員曾因運動傷害在接受PRP注射療法後，重返運動場上爭取佳績，知名運動員包括老虎伍茲(Tiger Woods)、NBA選手小飛俠布萊恩(Kobe Bryant)、洋基選手A-Rod、台啤籃球隊前鋒何守正等人。台灣名人豬哥亮、劉若英、籃球主播傅達仁、南僑集團董事長陳飛龍等人也都曾接受PRP注射療法。

◇哪些人可以接受PRP治療？

∙退化關節炎

∙肌腱炎

∙慢性肩痛

∙肌腱及韌帶扭傷拉傷

∙足底筋膜炎

∙網球肘、高爾夫球肘、跟腱炎

∙肌腱軟組織或退化性病變

◇注射治療會很痛嗎？

抽血打針屬於侵入性的治療，過程中一定會有些許疼痛感。接受自體濃縮血小板注射後之部位3~4天偶會有疼痛不適、腫脹感，屬正常現象，依據經驗，絕大部分的病人都能接受。

◇過程為何？

取得方式是抽取病人周邊血管的血液，經由離心後將富含血小板的部分抽取出來，再施打在欲治療的部位。

◇需要抽很多血嗎？

治療一個部位僅需抽取12-20毫升的自體血液製成3毫升的PRP進行注射，其餘低濃度血小板血漿也可以使用，每次抽血占一個成人總血量的0.3%，因此不需擔心失血過多。

◇什麼人不適合PRP治療？

∙血小板過低患者、敗血症、菌血症、癌症

∙欲注射部位有感染現象

∙有免疫系統疾病患者，如紅斑性狼瘡。
∙服用抗凝劑時需先停藥。

∙其他急慢性傳染病

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