腰酸背痛該怎麼辦？？_脊椎專區_衛教專區 | 活力得中山脊椎外科醫院

　　現今社會中，下背痛和感冒一樣，似乎已經成為一種流行病。據研究， 80-90% 的人一輩子中會有至少一次背痛經驗，是門診中僅次於感冒的求診原因，同時也是上班族請假的常見原因。然而痛起來時該怎麼辦呢？根據文獻報告指出，國人約有百分之六十到八十的人，一生中會經歷下背痛。下背痛 (Low Back Pain) 僅是一個症狀，可能的原因很多，最常見的包括：

1.背部筋膜發炎：
        這其實是下背痛最常見的原因，包括背部的肌肉、韌帶、肌腱的急慢性拉傷、扭傷、挫傷。上班族坐辦公桌或因運動間接造成的下背疼痛，則是慢性肌腱炎或肌肉疲乏居多。

2.椎間盤突出症：
        在年輕人引起下背痛甚至導致坐骨神經痛的疾病中，本病占很大比例。病因是椎間盤周邊的纖維環破裂，致中間的髓核向後突出，壓迫坐骨神經根，引起所謂的坐骨神經痛，一般為單側。剛開始時多半是抬重物或每一特定動作突然發生背部劇痛，患者多認是閃了腰，休息幾天就沒事，但是疼痛卻慢慢地由下背部擴散到臀部，大腿外或後側，甚至延伸到下腿或足背或足底部。

3.脊椎退化性關節炎：
        起因於脊椎的老化，俗稱長骨刺，關節周圍的韌帶和脂肪層也因長期關節炎造成纖維化而變硬，原本專司保護神經的構造失去原有的彈性，再配合骨刺的夾攻，也會壓迫坐骨神經根，造成坐骨神經痛。這時病患不但腰痛，還伴有下肢的麻木感。嚴重的病患還會有下肢無力、抽筋，或走路走不遠的現象。

4.壓迫性骨折：
        停經後女性因骨質疏鬆症造成壓迫性骨折的例子很多，也是老人駝背的主因。

其他原因還有：
        1.椎管狹窄
        2.脊椎退化長骨刺
        3.脊椎滑脫
        4.原發性或轉移性脊椎腫瘤
        5.腎臟病
        6.輸尿管結石
        7.攝護腺發炎或骨盆腔發炎
        8.姿勢不良
        9.情緒、壓力

若真的發生下背痛時怎麼辦呢？應即時請醫師評估，不要輕忽問題的嚴重性，必須針對病因治療，目前治療方式有很多種，主要包括：

1.藥物治療：
        門診常用藥、非類固醇類抗發炎藥與肌肉鬆弛劑，對鎮痛、消炎和鬆弛肌肉的功效良好。
2.物理治療：
        如按摩、針灸、低能量雷射治療、運動治療、腰部牽引、電療與熱療。
3.高頻波治療：
        傳統保守療法，若超過一至三個月均未改善，發作時痛不欲生，但又不敢接受開刀，此時，「高頻波治療」成為有效緩解症狀，短效而立即的另一種選擇。
4.外科手術：
        大多數的下背痛患者「談刀色變」，其實真正需要開刀治療的病例不再少數，例如椎間盤突出併下肢肌肉萎縮，或疼痛不已保守治療數月無效，又確診出病因，則必須慎重考慮外科手術。此外，手術後的維護也是很重要的，教導病人日常生活及工作的保養、及正確的坐姿、站姿、睡姿等，都是很重要的一環。

腰酸背痛的問題其實是預防重於治療，良好的姿勢，儘量減少背負重物，讓腰椎不受過多重力壓迫，可預防腰部軟組織受傷；若必須搬運重物時，應注意方法，避免背部肌肉拉傷或椎間盤突出症，適當的運動可有效減少下背痛的發生。


以下的幾點提供大家作為日常生活要注意的事項： 
        1.避免久坐，若需久坐時應以背墊支撐下背，並使用高背座椅。且坐時姿勢要端正。
        2.日常生活中，以平躺時脊椎所受的壓力最小。         5.避免急速前彎及旋轉、身體過度向後仰等可能會傷害背部的動作。
        6.需轉身去接或拿東西時，不要只扭轉上半身，應盡量整個身體轉過來。
        7.彎腰提重物是腰部最吃力的動作，腰背不適時應盡量避免。
        8.熱敷可以改善背痛，例如泡溫泉。但溫度不可過高，時間不可過久，以免燙傷皮膚。
        9.不要長時間維持同一姿勢。
        10.適當的運動可以改善及預防下背痛的症狀。例如：游泳及散步。