什麼是青少年自發性脊椎側彎症？_脊椎專區_衛教專區 | 活力得中山脊椎外科醫院

脊椎側彎是脊椎往外側曲而非正常的垂直線，由X光可看出其角度大於10度，脊椎側彎不只是呈外側曲，也伴隨有椎體的扭轉。
每一位脊椎側彎的病人都是獨特的，沒有任何準則適用於任何人。對年輕人的自發性脊椎側彎，通常採保取觀察、背架支持或手術治療，手術需要由病人側彎角度和 是否會繼續生長來做決定。越年輕的病患，有越嚴重的側彎，則需要更積極的治療；假如側彎角度於近幾年有惡化傾向，或已嚴重影響美觀，也可考慮手術；假如病 患脊椎側彎是穩定的，且沒有不舒服，則不需要開刀。
手術的基本標準是，病患有明顯的側彎加劇變形的現象或者疼痛，美觀也是可考慮手術；很多手術方式都是可行的，有利用金屬橫桿和椎弓螺絲、椎弓勾、或鐵絲， 將變形的脊椎拉直，不同的內固定，其手術效果都相當不錯，椎弓螺絲在美國主要用於在腰椎上，其他國家也有用於胸椎，在手術過程中，金屬內固定並不是最重要 的過程，因為假如脊椎未融合，最後內固定也會失效，植骨是用來增進脊椎融合，這些植骨的來源可取自肋骨、骨盆，其他人的骨，或人工骨。在脊椎側彎的病人， 取肋骨可改善美觀，並可有效減少駝峰，而隨時間長回的肋骨，也會因此長在更好的位置。這些脊椎矯正手術方法也都潛藏著大手術會有的併發症。
背架常使用在側彎角度小於40度和骨頭未發育成熟的病患，在當骨頭發育完之後，側彎加劇的可能性也會變小，也就不需背架了，假如側彎角度大於40度，背架 的功能就變小了；現沒有任何研究能證實，有計劃性的運動或限制活動，或使用特殊的床，預後會有什麼不一樣的；對於正在發育成長且有側彎加劇的年輕病患，使 用背架或許會較好。
我們知道因荷爾蒙的關係，通常在初經前和後是骨頭快速成長期也是側彎加劇的時候；於初經的時候，因生長期已經過了，所以更進一步的側彎情況也就減小了，在 脊椎側彎的女性病患，其骨頭和性成熟，會比其他女性的時間，平均晚二年甚至更久；脊椎側彎的女性病患，其骨質疏鬆也比同輩女性高；月經不規則，則不是脊椎 側彎的女性常見的情況；胸部不對稱，常起於脊椎和肋骨扭轉變形所造成。