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下床踩地就像踩到针 我得了足底筋膜炎

骨科专区
2016-10-27
         足底筋膜是连接跟骨与趾骨,是支撑足弓的重要结构,也是足部震力的主要吸收体,一般认为当足底筋膜受到过度的牵拉与伤害时,在筋膜连接跟骨的位置产生退化性甚至发炎而引起疼痛,便形成足底筋膜炎(Plantar fasciitis)。
        近几年也有学者提出较新的说法,是在于组织因受创而改变引起退化,而非跟发炎有关。更精准的说是“足底筋膜插入端点的附近长期退化的状况”,而非过度发炎所引起,这也是为什么使用消炎药及注射治疗一直不成功,但也可能不仅足底筋膜炎,还有伴有足跟疼痛。
        典型的症状是早晨下床后、久坐或久站后开始行走的前两、三步足跟疼痛,休息过后再开始行走的前几步也会特别感到疼痛感。运动过后疼痛反而会较减缓,但运动久了后,症状又会明显起来。对足底局部按压会产生疼痛,疼痛的位置在跟骨前缘往足底内侧延伸

足底筋膜炎有哪些治疗方法
一、物理治疗
     1、足底筋膜炎大多以保守治疗即可奏效。例如最简单的方法就是休息减少走动或冰敷。
    2、接受“徒手物理治疗”以增加踝关节、小腿的柔软度与关节活动度等,还有学习跟腱牵拉与脚踝活动训练等居家足底运动是不可或缺的。还要加强自我主动的防护与维持,这才是加速恢复、减少复发的不二良方。
二、药物处理
              建议在刚开始接受物理治疗时视情况搭配使用口服消炎止痛药,可以减少刚发生时的不适感。
三、特殊疗法
          “体外震波治疗”属于非侵入性治疗,是一种将震波能量透过中间介质,传到身体内的治疗部位,进行疼痛治疗或促进骨组织或软组织再生的治疗方式,可促使微血管新生,达到止痛与组织修复再生的功能。临床上统计,接受体外震波治疗足底筋膜炎的病患,有9成以上的治愈率,也有九成的人不再复发。但是病患必须自费,健保不给付,一个疗程为三周,一周一次。

使用护具保护足部
一、矫正鞋垫:
                一双好的鞋垫必须符合每个人的不同足型,不只需要稳定足跟还需要补足患者不足的足弓,但不是越高越好也需要一定的延伸空间以利在承重或运动时给予足弓更服贴的支撑,并且注重的不只是静态的支撑更重要的是在动态步伐下的适应性与支撑。
二、如何选择一双好鞋:
    1、护弓要硬且够深,这样才能稳定足跟。
    2、横弓要稳固不能扭转,在单脚承重时才可帮忙稳定脚踝。
    3、前横弓有一定弯曲度但不能过度柔软对折,些微弯曲才有助于在推动期活动。




                                                                                                       
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