关节退化及慢性疼痛免挨刀-PRP_骨科专区_卫教专区

关节退化及慢性疼痛免挨刀-PRP

骨科专区

2016-09-23

近日某女艺人在电视谈话性节目上分享接受PRP组织修复生长因子注射疗法的亲身经验，日前媒体亦曾争相报导名主持人猪哥亮、政商界及运动界名人都曾尝试此疗法，再加上此疗法不需开刀、没有伤口，也不需长期休养，成为对抗关节退化及慢性疼痛的新观念。

◇什么是PRP？
PRP(Platelet Rich Plasma)全名为“高浓度血小板血浆”，PRP组织修复生长因子注射疗法是自患者本身抽取适量的血液，经由离心处理后，仅抽取上层富含生长因子的高浓度血小板血浆，再由医师注射到病患退化或需要治疗的关节内，或肌腱上，甚至伤口上。

在学理上，血小板中富含修复组织所需的生长因子，在浓缩后使用，可加多提供修复所需的修补因子，加速刺激关节内软骨，受伤肌腱。伤口等组织生长及修补，希望促使新生多于凋谢，达到缓解关节退化，肌腱加速修补，伤口合成增加、降低疼痛、增加膝盖，肌腱功能，伤口加快愈合的效果。

此外，对于肩关节疼痛及韧带旋转袖受伤的治疗效果也相当好。临床上，也有人用于骨折开刀后或置换人工关节后，同样可减轻疼痛，并加速回复日常生活功能。

◇PRP在组织修复过程中扮演何角色？

每个人的血液中本来就有许多让组织修复的生长因子，但通常血液中生长因子的浓度并不会特别高，若是某些特殊的部位或是因为年纪大导致血液循环差，耗损速度快而修复速度慢时，发炎状态就会持续存在，久了之后便造成慢性发炎以及退化。

PRP因富含启动修复所需的生长因子，提供组织修复时充足的力量，给予组织再生，多于凋谢的机会，达到退化止步，受伤加速复原。

◇PRP有哪些优点？

∙步骤方便简单：
PRP注射疗法过程仅需抽取自身血液，经离心处理后再施打至患部即可，取得步骤方便简单。

∙流程安全：

由于是自己体内抽取的血液，没有排斥与副作用问题。

PRP特色还有，不需开刀、没有伤口、不须住院，并避免漫长的恢复期。

PRP注射进关节处，注射部位与软骨细胞充分结合后，逐渐产生疗效，当日即可返家休息，不需住院。

∙无类固醇注射的副作用：

PRP不是类固醇，因此没有这方面的副作用，相较安全。

◇哪些人使用过PRP？
国内外有许多职业运动员曾因运动伤害在接受PRP注射疗法后，重返运动场上争取佳绩，知名运动员包括老虎伍兹(Tiger Woods)、NBA选手小飞侠布莱恩(Kobe Bryant)、洋基选手A-Rod、台啤篮球队前锋何守正等人。台湾名人猪哥亮、刘若英、篮球主播傅达仁、南侨集团董事长陈飞龙等人也都曾接受PRP注射疗法。

◇哪些人可以接受PRP治疗？

∙退化关节炎

∙肌腱炎

∙慢性肩痛

∙肌腱及韧带扭伤拉伤

∙足底筋膜炎

∙网球肘、高尔夫球肘、跟腱炎

∙肌腱软组织或退化性病变

◇注射治疗会很痛吗？

抽血打针属于侵入性的治疗，过程中一定会有些许疼痛感。接受自体浓缩血小板注射后之部位3~4天偶会有疼痛不适、肿胀感，属正常现象，依据经验，绝大部分的病人都能接受。

◇过程为何？

取得方式是抽取病人周边血管的血液，经由离心后将富含血小板的部分抽取出来，再施打在欲治疗的部位。

◇需要抽很多血吗？

治疗一个部位仅需抽取12-20毫升的自体血液制成3毫升的PRP进行注射，其余低浓度血小板血浆也可以使用，每次抽血占一个成人总血量的0.3%，因此不需担心失血过多。

◇什么人不适合PRP治疗？

∙血小板过低患者、败血症、菌血症、癌症

∙欲注射部位有感染现象

∙有免疫系统疾病患者，如红斑性狼疮。
∙服用抗凝剂时需先停药。

∙其他急慢性传染病

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