治疗五十肩的最新发展_微创脊椎手术_卫教专区 | 活力得

　　“五十肩”又称为“冰冻肩”，在医学上的专有名词为“粘黏性肩关节囊炎”，因为这种病常发生在五十岁左右的中年人，故称为“五十肩”，常见的症状大多因为肩关节囊发炎而导致粘黏，引起肩关节部位的疼痛和关节活动度的减少，而疼痛和僵硬两者常互为因果，越痛越不敢动，越不动就越僵硬，越僵硬就越疼痛，造成恶性循环，病人作复健时也常常因为疼痛，而使得复健的效果大打折扣，进而错失治疗的黄金时间。所以，五十肩看起来是小病，外观也看不出来，平时不动则已，只要牵动肩膀，往往会造成疼痛与动作困难，影响病患的日常活动与生活起居，造成很大的困扰。

五十肩的治疗基本上只有一个原则，就是在疼痛可以忍受的最大范围下，仅可能的增加肩关节活动度。常见的止痛法不外乎药物或关节内注射，消炎止痛药物可以减少病患的疼痛，而增加病患做关节活动运动的能力，但是效果有限，也会产生消化性溃疡的并发症。肩关节内类固醇的注射可以减少关节囊的发炎及疼痛，但会产生关节纤维化的问题。另一方面，也可以使用热疗来促进周边肌肉的放松及减轻疼痛，来辅助关节活动运动的进行。少数的病患在疼痛严重，关节厉害的沾粘的问题，可以在麻醉的状态下，进行强力的关节牵张来回复肩关节活动度。但是在临床的经验上，病人会因为疼痛而使得关节活动度受限，使得复健得不到预期的效果。

现今神经外科杨椒乔医师引进新式的神经高频脉冲治疗，可以有效缓解五十肩病患的疼痛，这项新式疗法的原理是以特殊电针进入患部再利用电磁波所产生的热及其20ms波长，以每秒刺激疼痛点两次，持续作用在神经组织上，使患者对疼痛的感觉降低，此种脉冲及定温42℃的刺激方式，只是阻断痛觉神经，并未破坏神经，因此是很安全的治疗方式。治疗方法的特点是免住院、免全身麻醉、伤口微小（只有针头大小），他的好处是安全、迅速、副作用少并且不伤神经，术后两天内会感觉些许与原来疼痛不同的针感，约有八成的病患会得到立即的症状缓解。

五十肩的治疗没有捷径，使用神经高频脉冲来有效缓解疼痛，加上能够持之以恒及确实的进行关节活动运动，配合物理治疗，和医师保持密切合作，一定可以回复正常的生活，拥有一个轻松、不再”冰冻”的肩膀。