“脊椎骨刺”的治疗与迷思_脊椎专区_卫教专区 | 活力得

　　骨刺是骨质增生的一种临床现象。在诊断方面十分简单，只要为病人作平面X光检查，就可以很清楚地判断病人是否患有骨刺或所患的骨刺在那个位置和病情的 严重性。当病人患有骨刺时，在X光 片上，通常可见到病患的骨头边缘出现尖形的骨质突起 。因为 这些突起的骨质本质是骨头的组织而且形态像“刺”一般，所以被称为“骨刺”。


        骨刺是怎么形成的呢？简单来说是骨头与软组织接壤的地方，长期承受过大压力，拉力和损伤，促使骨骼出现退化性改变进而导致骨质增生。 所以骨刺与身体过度的活动、运动、年龄是有直接的关系。脊椎的生理特点是活动幅度大，承受压力大，是人体中载重的骨骼，受损伤机会多，特别容易出现骨质增 生。有很多医学研究证明，活动或不适当的运动常常使脊椎关节部位骨骼及软组织过度损耗，引发受力不平衡而导致生骨刺。同样情况，老年人的脊椎经过长期慢性 损耗，使关节的骨质与软组织出现不断的轻度损伤，这一类的损伤，身体自然会作出修补。然而身体对这类损耗性受伤的修补，造成骨刺的生长。

        有很多病人有者传统错误的观念，其实临床上，很多病人虽然脊椎已经生长有骨刺，却从不感到生病痛苦。为什么呢？这与骨刺所在的位置有 关，只要骨刺没有压迫到神经线，症状便不会很明显，换言之，真正问题的根源其实是神经压迫造成的。例如脊骨的骨刺如果生于脊椎体前面边缘，虽然长得很大、 很尖，但没有刺激神经，就不会造成疼痛。但如果骨刺刚好长在神经线通道上。虽然长得细小，却可以引致出现手部、脚部的麻痛。如骨刺在脊椎椎管内，压迫腰脊 髓神经，则会出现下肢无力，感觉障碍，肌肉张力升高，大小便失禁等严重问题。
 
        因此，当出现了神经症状的时候，应该尽快求助有经验的神经外科医师。腰脊柱在活动时，牵涉到腰背部的许多肌肉群、韧带，对骨骼产生牵、拉的作用，长期下来骨头与软组织交接的地方产生损耗，刺激骨刺增长。另外颈椎生长骨刺压迫到神经线，因为颈部神经组织众多，故颈椎骨刺所引起不适或其他的症状也较容易出现。所以平日保养是十分重要。如枕头不宜过高，过高会造成颈椎生理弯曲度变直，各节颈椎失去正常的位置，出现脊椎错位形象，引致颈椎周围的 韧带及软组织不能放松，使颈椎骨出现骨刺增生。

        在预防与治疗脊椎骨刺方面，要避免长期过度剧烈的运动和活动，减少关节、软骨受伤，避免过度的韧带和软组织的牵拉。同时，要防止关节退化，每天要做适当的运动。因为关节软骨的营养来自于关节液，而关节液只有靠“挤压”才能在关节内循环流动，供应营养给关节内软组织，促进软组织的新陈代谢。减轻关节软骨的退化，修补软组织的损伤。 要有适当的治疗，减轻骨刺所带来的痛楚，如果有很严重的神经压迫的话，外科手术的减压及固定便是有必要的，但是，这样的治疗及复健都需要医师详细的评估及诊断。